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お買い上げ年月

遮音性能

使用の程度

※内外装の汚れ等

防音室内でお使いの楽器・用途*

防音室が置いてあるお部屋の大きさ*

防音室内のエアコンの有無*

防音室内の熱感知器の有無*

設置の状況

エレベーターの有無*

※マンションの場合のみ

移設後のリフォーム工事の必要性

移設希望の場合は移設先ご住所

その他